치료 선택이 폭이 좋았던 중증 척추관협착증에 적용할 수 있는 새로운 치료방법 중 하나인 두개의 구멍만 내어 척추관협착증을 치료하는 내시경척추관성형술에 대해서 알려드리도록 하겠습니다.
내시경 척추관 성형술의 치료과정은 비수술치료에 가깝지만 치료 결과는 현미경 수술처럼 협착 원인을 근본적으로 치료하는 발달된 상위 치료 방법입니다.
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중증 척추관협착증 치료 내시경척추관성형술
내시경 척추관 성형술이란?
내시경 치료는 다양한 진료 분야에서 적용되어 왔지만, 중증 척추관협착증에는 병소 접근과 직접적인 원인 제거가 어려워 활용하지 못했습니다. 기존의 절개법 외에는 방법이 없었던 중증 이상의 척추관협착증에 등 쪽으로 두 개의 구멍만 내어 적용할 수 있는 새로운 치료법이 내시경 척추관 성형술 입니다.
내시경 척추관 성형술 치료 특징
풍선확장술에도 호전이 없는 중증 이상의 척추관협착증에 적합한 치료 방법이며, 비수술치료와 절개법의 중간 단계에 해당하는 새로운 치료법입니다.
또한 절개 없이 현미경 수술처럼 근본적인 원인 요소를 해결하는 방법으로, 직경 7mm 두 개의 구멍을 내어 내시경으로 보면서 병변을 제거합니다. 구멍의 크기가 작다보니 출혈이 거의 없어 합병증이 적고 빠른 회복이 가능하다는 장점이 있습니다.
내시경 척추관 성형술 시술 과정
먼저 전신마취를 진행 한 후 환자를 엎드려 눕게 합니다. 그 다음 C-arm 장비를 통해 좁아진 신경통로의 위치를 확인합니다.
절개를 하지 않고 등 쪽에 7mm 정도의 구멍을 두 개 뚫어 한 쪽은 내시경 장비, 다른 한 쪽은 수술도를 위치시킵니다. 내시경으로 직접 보면서 레이저나 미세드릴로 이상 부위만 선택적으로 제거해 신경압박을 풀어줍니다.
수술시간은 약 30분 정도 걸리며 입원기간은 3일 내외입니다. 내시경 척추관 성형술은 척추관협착증 외에도 접근이 어려운 위치에서 디스크가 심하게 탈출한 경우, 척추 전방 전위증, 척추 분리증, 척추불안정등 등에서도 시행할 수 있습니다.
척추관협착증 자가진단법
- 허리에서 엉덩이까지 통증이 있고 다리 통증을 동반하기도 한다.
- 천장을 보고 바로 눕거나 엎드려 자는 것이 힘들다
- 허리를 뒤로 젖히면 허리나 다리에 통증이 심해진다.
- 앉거나 서있을 때보다 걸을 때 더 다리가 저리고 당긴다.
- 보행 시 걷다가 쉬기를 반복해야 하고 쪼그리고 앉으면 증상이 덜하다
- 다리의 근력이 현저히 약해지고 배뇨장애나 감각이상 등의 마비 증상이 있다.
- 다리가 저리고 시린 듯한 감각이상이 있다.